Частые спонтанные носовые кровотечения
Добрый день!
У моей дочери ( 01 апреля ей будет 8 лет) частые спонтанные носовые кровотечения.Последнее время нос может кровоточить раз в три дня, а иногда и каждый день. Носовые кровотечения начались примерно три года назад сначала были не такие частые, а примерно с год все чаще и чаще. Мы обратились сначало к лор-врачу, долго лечились у нее: укрепляли сосуды, прижигали серебром, но тезультата никакого, только хуже. Обратились к невропатологу сделали МРТ головного мозга. На МРТ в заключении косвенные признаки венозного оттока из полости черепа. На МРТ шейного отдела позвоночника- МР данные минимальных дистрофическиз изменений шейного отдела позвоночника.Сделали РЭГ: пульсовое кровонаполнение сосудов повышен, тонус артерий крупного калибра не изменен, тонус калибра мелкого и среднего калибра с тенденцией к повышению, признаки затрудненнго венозного оттока. Невропатолог сказал это особенность организма и может быть перерастет. Были на приеме у гематолога.Сдали кровь на химическую коагулограмму - показатели в норме.Сделали исследование уровняфибриногена в крови и исследование активности и свойства фактора Виллебранда в крови : написано увеличена максимальная амплитуда агрегации и нет второй волны агрегации. Гематолог сказал заболевания крови нет, но надо пересдать аналих на фактор Вилебранда и все. Подскажите, пожалуйста. в чем может быть причина частых носовых кровотечений и к какому специалисту обратиться для дальнейшего лечения?
Здраствуйте, Елена Николаевна!
Причины носовых кровотечений это:
1. поверхностно расположенные сосуды - их прижигают;
2. изменения в свертывающей системе крови - занимается гематолог;
3. а также повышение внутричерепного давления - к невропатологу.
Первые два пункта вы исключили, остается неврология. Подобное состояние детский организм действительно часто перерастает.
Если у вас возникают вопросы по поводу вашего текущего специалиста, проконсультируйтесь ещё раз (очно) у другого детского невропатолога по поводу затруднения венозного оттока.